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屈光博士刘云川做客凤凰网论道近视手术 作者:admin 发布时间:2016-02-25 14:17 进入专家答疑区 浏览次数:

 

      近视眼科手术靠谱吗?这是大多数近视患者关注并探讨过的话题。近六成近视患者表示自己想做近视矫治手术,以摆脱戴眼镜的不便和烦恼,但又对术后会引起视力回退,手术安全性心存疑虑。为解开疑团,凤凰网山东小编来到了济南爱尔眼科医院,对刘云川副院长(以下简称刘)进行了专访。



  凤凰网山东:我国近视发病在全世界排名,近视人数高达4亿多人。据了解,近10年来爱尔眼科医院集团已经成功实施100万例近视矫治手术。近视矫治手术后能恢复到什么程度?术后会不会有反弹?

  刘: 理论上说,近视矫正手术后裸眼视力能达到术前佳矫正视力。这是什么意思呢?就是说,近视手术后,不戴眼镜的视力能够达到手术前戴眼镜的好视力,有时还能超过术前的好视力。比如说,术前验光佳矫正视力是1.0,术后不戴眼镜的裸眼视力能达到1.0,甚至1.2、1.5,至于会不会反弹,这是大家比较关心的问题,如果术后注意科学用眼一般终身不再反弹。

  凤凰网山东:什么样的近视患者适合做矫治手术?在年龄、度数等方面有什么要求?

  刘:近视手术虽然属于微创手术,但也不是什么年龄、什么度数都能做。一般要求年龄在18—50岁之间,近视稳定一到两年以上。要严格把握手术适应症和禁忌症,比如眼部炎症、圆锥角膜、全身免疫性疾病、糖尿病、甲状腺炎、红斑狼疮等都是手术禁忌症。通过18项规范的术前检查确定符合条件的才能手术;一般来说,近视度数在1200度之内,散光600度之内都可以手术,但也需要根据年龄、工作性质、近视度数、角膜厚度制定手术方式。如果角膜厚度足够厚,高能矫正1200度的近视,如果角膜厚度很薄,可能100度的近视也不能矫正。所以,是否适合做近视手术,需要依据检查结果来确定。

  凤凰网山东:现在很多近视患者会选择戴隐形眼镜或角膜塑形镜来代替框架眼镜,带隐形眼镜有什么危害吗?戴过隐形眼镜后能否进行矫治手术?

  刘:隐形眼镜又叫角膜接触镜,是一种戴在眼球角膜上,用以矫正视力的镜片。它包括硬性和软性两种,硬性透氧性更好。

  戴隐形眼镜我们先要了解角膜,我们的角膜无血管,角膜正常代谢所需要的氧是从外界空气中获得。隐形眼镜是角膜和氧供之间的一道屏障, 如果长期佩戴会对角膜造成损害,引起过敏、角膜水肿、角膜新生血管反应,所以佩戴隐形眼镜危害很大。建议不要长期佩戴,一天不要超过8小时,每周好休息3—4天,注意眼部卫生。

  佩戴隐形眼镜的患者进行矫治手术需要摘掉隐形眼镜让眼睛恢复到原状才能手术,软性隐形眼镜需要停戴一周,硬性隐形眼镜因为对角膜有压迫作用需要停戴一个月以上,佩戴角膜塑形镜的患者需要停戴三个月以上。

  凤凰网山东:有人说:“近视手术后会有不良影响,比如:老年之后的白内障、视网膜脱落等。”这些说法属实吗?近视矫治手术到底有没有危害?

  刘:矫治近视手术是在角膜上做手术,白内障是晶状体随年龄增加而引起的晶状体变得浑浊,视网膜是在眼底部位,如果视网膜代谢异常引起小的裂孔,这样会造成视网膜脱落,和是否在角膜上做手术是没有关系的。来做激光矫治手术的部分患者,通过术前检查发现有视网膜裂孔,提前治疗康复后,比没有做过眼部检查而造成视网膜脱落的人更安全。在这里,我郑重提醒近视患者,一定要定期做眼部健康查体,防患于未然。

  凤凰网山东:济南爱尔眼科医院在近视矫治手术方面运用了哪些先进的技术?

  刘:近视矫治手术方式有很多种,国际通用手术方式有角膜手术,比如安全常用的全飞秒激光手术,另一种针对角膜厚度不够的患者可进行有晶体眼人工晶体植入手术,手术可逆、安全、效果好。

  凤凰网山东:飞秒激光手术有哪些优势?

  刘:飞秒激光手术全程计算机控制,手术过程精确,安全,速度快,对病人来数舒适度更好。

  凤凰网:大部分患者在术前都会比较紧张,您如何更好的安抚患者的紧张情绪,会从哪些专业性角度给患者心理安慰?

  刘:确实是这样,近视患者绝大部分身体健康,没有做过手术,年龄又小,对手术不了解,有些担心害怕是人之常态。一般进手术前,医生和护士会和见面,讲解手术的基本问题,先告诉患者不疼,这也是他关心的问题;其次,手术安全,医生经验丰富设备优良,认真对待规范化操作,给患者营造良好的心理状态。我们现在把手术室改造成透明近视手术室,患者和家人可以提前看到手术情况,有一个直观的感性认识,减少恐惧感。做完手术的人笑容满面轻松地出来对后面的人也是一种鼓励。近视矫治手术,你越了解,就越放心。

  凤凰网山东:在日常生活的用眼护眼方面,您有哪些专业的意见分享给广大网友?

  刘:其实做完手术和不做矫治手术在用眼护眼方面是一样的,现在电子产品用眼比较多,长时间使用会造成眼干眼疲劳,平时40分钟左右要往远处眺望10分钟,在远眺的同时多眨眼,通过眨眼把泪液分泌在角膜表面起到保护作用,针对眼睛干,可以滴不添加防腐剂的人工泪液,对眼睛也有保养作用。

  凤凰网山东:您从事近视手术近20年,还记得您次手术的经历吗?您当时的心理状态是怎样的?

  刘:每一个医生都有次手术的经历,作为年轻医生平时就要做一个有心人,完全掌握手术流程、注意事项、术后护理等等,做到这些,亲自手术也是水到渠成的事。例手术我终身难忘,记得那天主任做完前面几例手术,还剩后一个,他突然对我说,这例手术你做吧。因为有了平时的积累,手术很顺利。我的手术对象是位男孩,21岁,术后视力达到2.0,他很高兴,我比他还高兴,也很感谢他的信任。

  凤凰网山东:方便透露您做过多少例手术吗?

  刘:数万例是有的,因为我不只在济南爱尔,也会去其他地区的爱尔做手术。忙的时候一天做三、四十例是常有的事。

  凤凰网山东:您在手术生涯中遇到过什么困难,遇到过失败的案例吗?

  刘:很多人都会说我不相信你的手术没有失败过,但是我并不是在这闷头做手术,注重学习和交流,经常参加学术交流会,多看书多学习,把别人的失败教训牢记在心,避免我们出现。所以我可以很负责任地说,我做过的近视患者都是成功的,永无一失是我的追求和目标。

  另一方面,现在济南爱尔眼科医院把手术室改造成透明近视手术室,给病人和家人直观的感性认识,减少恐惧感。

  凤凰网山东:介绍一下济南爱尔眼科医院相关概况?

  刘:爱尔眼科医院集团是中国规模的眼科连锁机构,中国家IPO上市的医疗机构。截止2016年3月,爱尔眼科已经在全国范围内兴建了120余家专业连锁医院。济南爱尔作为山东省会医院,在人员和设备配备上都是好的,从而保证济南爱尔眼科医领先品牌地位。

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